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社科院論壇 | 國家衛計委張春生: 互聯網醫療帶動傳統轉型的政策空間

2015-11-24    作者:社科院公共政策

『主頁菌語』

今天推送的是2015年中國社會科學論壇“互聯網醫療新紀元:價值探尋與生態重構”的下午場嘉賓發言整理。上午場發言在昨天已全部推送。

 

行業瞬息萬變,政策制定雖然往往滯后,但也尋求與時俱進。國家衛計委法制司司長張春生在演講中解析,互聯網醫療帶動傳統服務模式轉型有哪些政策空間。十八屆五中全會將“健康中國”上升到國家戰略,然而傳統的醫療服務模式弊病叢生,如何破題?互聯網醫療發展加快倒逼醫改,同時體制改革加快,兩者相輔相成,可望找到中國特色的一套“互聯網+”醫療模式。

 

另外講一個小八卦,張司長演講時間雖然在下午,卻當天一早就來到會場,全天參加論壇,我們當時的表情也是(⊙o⊙)的,有參會經驗的同學都明白當中的不簡單~

非常高興有機會來參加這次會議我一早就來了,主要來學習,因為互聯網醫療對中國醫改對中國醫療衛生事業發展至關重要。一上午我聽下來覺得收獲非常大,大家從不同的界別不同的領域來共享成果和智慧。對于政府制定相關的政策、完善相關法律、企劃相關標準是有益的。感謝上午的演講者給我們提供的知識和信息。


朱恒鵬教授讓我重點講講互聯網醫療在助推傳統服務轉型中,在政策方面有一些什么問題。這個我在思考,我們也積極推動使法律、標準適應互聯網醫療的發展趨勢和要求。


十八屆五中全會對健康中國做出了部署健康中國重點通過深化醫改解決五個方面的問題,其中之一是大力推進健康服務業的發展,包括了互聯網醫療在內,這些當中對于互聯網醫療發展都是利好消息

 

互聯網醫療的內涵功能及趨勢

隨著互聯網發展,互聯網醫療呈現向移動端傾斜的趨勢;同時企業的應用模式開始從單純流程領域向診療領域拓展,從線上向線下自建或合作診所擴展。

 

波肖门尾图库印刷区片-波肖门尾图库54koccm-波肖门尾彩色印刷区從未來發展趨勢看,互聯網醫療的功能會不斷融合,各界都在打造O2O模式主導下的健康管理的平臺;數據也將不斷整合,政府數據不斷地允許開放、碎片化數據向大整合方向轉變都是必然趨勢,應用將進一步加快。

 

在2009年,原衛生部就制定了互聯網醫療的部門規章;中央提出“互聯網+”的戰略,迅速覆蓋到醫療行業。因為我們要制定相關的政策,法規和標準,必須關注中國和國際上已經形成的一些新型業態和互聯網滲透到我們互聯網醫療領域,存在的形式。我歸了一下類,是六個分類,從求醫問藥、健康管家、網絡診療、醫生工具、健康感知、資源平臺六個方面。這個分類也許不能涵蓋所有,但是在這些方面互聯網移動醫療都已經有很多的探索,出現了很多商業模式。

 

傳統服務模式的特征、缺陷及前景

首先,從宏觀角度分析醫療衛生服務體系存在的缺陷分析 。一方面,公立醫療機構的補償機制問題沒有很好地解決。當前為什么要改變公立醫院的機制,為什么要破除以藥補醫,就是要解決政府辦醫誰來投錢的問題。現行的機制運行當中,醫院資金流中多半靠自己賺錢,同時又是事業單位,要獲取收益才能彌補成本支出,所以出現一系列所謂的過度檢查等等,產生扭曲的醫療服務行為。


另一方面,則是人民群眾日益增長的健康需求與服務供給不足的矛盾。中國的醫療服務呈現總量不足、但結構失衡更加突出的特點。存在這些問題主要是因為我們還沒有成熟的、定型的制度。中國過去以治療為中心的建構當中沒有考慮守門、首診,沒有考慮為預防付費的良性機制,更多的是病來了,怎么辦,誰來看,花多少錢的問題,在理念上還需要很大的轉變。

 

其次,從微觀層面來看,傳統服務模式有如下特征和缺陷。第一,信息的不對稱,在醫院和醫院,醫院和政府,醫院和患者,醫和藥之間都存在信息不對稱問題。第二,中國的醫療服務模式以醫療機構為中心,以醫療機構為載體配置資源。互聯網+中國醫療和美國醫療差別很大,美國是以首診為中心構建的預防付費和治療的體系,中國則是以大醫院為中心構建的網絡。

 

利用互聯網改造傳統模式的思路和政策導向

在醫改當中,互聯網技術、信息化問題是重中之重。對此,政府總的態度是開放的,沒有哪個部門拒絕互聯網在立法和制定標準方面遵從循序漸進的原則,開放不意味著馬上接納下來,政府既要看到第一步,助推它,還要看到第二步,不要扼殺別的,需要很好地平衡各方利益。


波肖门尾图库印刷区片-波肖门尾图库54koccm-波肖门尾彩色印刷区利用互聯網改造傳統模式主要體現在三個方面:就醫流程,醫改任務以及醫改利益方,下面主要介紹就醫流程與醫改利益方。

 

從就醫流程角度看,一方面,受制于體制的以醫院為中心傳統醫療模式要向以患者為中心轉變,要全鏈條的立足預防,防治結合;另一方面,互聯網要把各個節點串起來,生成新的醫療服務生態系統。所以就醫流程是體制變革和互聯網醫療技術助推同時進行的。順應互聯網醫療的發展要求,我們現在正在積極研究,但是醫生變成社會人,變成自由執業,在中國不是一句話的事情。不過,星星之火造燎原之勢一定要經歷這個過程,這個過程需要培育,需要不斷的通過多種途徑推進它

 

波肖门尾图库印刷区片-波肖门尾图库54koccm-波肖门尾彩色印刷区最后把互聯網醫療的政策導向跟大家說一說。第一,明確互聯網醫療各方的職能。第二,制定互聯網醫療針對性的鼓勵政策。第三,完善相關的法律和政策。第四,加快制定相關標準。第五, 逐步開放醫療數據。第六,安全性的問題。第七,醫保支護和政府購買的支持問題,以醫療為中心構建的醫保體系,醫保要進行調整。

 

總而言之,希望我們互聯網領域繼續保持這種勁頭,大膽探索創新,結合中國的實際。實際你們在為政府提供非常重要的政策意見,我相信政府各部門也會不斷的調整完善相關的法規來順應大勢,來推動互聯網健康服務業的快速發展。謝謝。

 

-END-

整理|蔡雪妮 林綺晴

編輯|林綺晴

 

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